精神分裂症患者自伤和自杀风险非药物心理治疗-青岛精神病学家秦启竞心理治病.

青岛心理咨询师医生专家学家:家庭病,精神病家庭,家族精神分裂症,祖辈精神疾病遗传青少年儿童和大中小学生及未成年人心理咨询与非药物心理治疗,心理研究评估诊断鉴定.注重职业品质信用,心理技术和经验实力.

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由于精神症状的控制或其他社会-心理因素的影响,自伤和自杀可以出现在精神分裂症病程的各个阶段,尤其是急性发作、约半数的精神分裂症患者在其一生中可能曾有过自杀意愿,而自杀也是导致精神分裂症患者过早死亡的首要原因,其风险约为普通人群的10倍.

精神分裂症患者自杀的相关危险因素包括:抑郁、病耻感、社会隔离和对白身高期望值的挫折以及失败感等.尤其对于缓解期的患者,自知力水平越高或对自身疾病认识越多反而可能增加其自杀风险.

精神分裂症患者的自伤和自杀风险在疾病早期即可显现,尤其是那些发病较早的患者.患者可以在受到妄想或命令性幻听等精神病性症状的控制的状况下无意中发生自伤和自杀,也可能因为对疾病和生活的失望而寻求死亡的解脱.

一般来说,自杀和自杀尝试常常为冲动性行为的结果,因此早期识别和干预具有较大的难度.临床医生可以通过对患者的精神状态和自杀危险程度定期评估来获取一定的信息,当然一些存在严重自头意念的精神分裂症患者常常不会轻易暴露其内心真实的想法和相关的消极计划,因此建立良好的医患关系获得患者充分的信任显得至关重要.

临床医生需要注意那些可能引起患者行为反应的幻觉和妄想及情绪的痛苦程度,并给予足够的关注和处对可能存在自杀行为或意念的患者进行密切的随访,如果是住院患者给予专门护理,如果是门诊患者则需要告知家属风金和预防措施,并为患者争取更多的社会支持以防意外发生,必要时收治入院.

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