心身障碍
躯体化障碍发病原因
躯体化障碍发病原因 研究结果显示躯体化障碍的病因是多因素的: 精神因素 1、创伤 许多研究结果表明躯体形式障碍与创伤有密切关系。创伤特别是儿童期的创伤,对躯体化障碍的形成具有重要意义。创伤导致心理与身体分离,从而产生躯体化症状。在癔病的研究中也有相似观点并认为创伤性事件是童年期性创伤。受严重虐待的儿童及青少年人群比其他人群更易发生躯体形式障碍。 2、慢性压力 慢性压力可以引起自主神经活动增强。研究发现暴露在慢性压力环境中,如生活在战争环境中,与躯体化症状的发生相关。 社会文化因素 躯体化障碍 躯体化障碍图册 文化价值因素也可能影响精神问题和躯体症状间的联系。在一个对某类宗教教徒的调查发现,在躯体化症状的得分上,后者明显高于前者。表明文化社会背景能够影响精神痛苦的表达。 躯体症状在不同的社会环境里,可以有多重象征意义并具备某些社会功能。由于环境,人口,医疗设备的限制,综合医院一般医师缺乏精神专科训练,很少对病人进行定期心理治疗,病人只能在繁忙拥挤的医疗机构中隐藏起情绪症状,而以一些直接的,易被接受的躯体症状为主诉。初诊时主诉躯体化症状可以视为一张获得医疗服务的入场卷。由于社会文化所决定的行为准则鼓励躯体症状的表达,这种表达可以寻求别人的注意和同情,可以操纵人际关系,免除某种责任和义务,躯体化成为病人对待心理,社会各方面困难处境的一种方式。 生物因素 有证据表明生物因素与许多功能性症状相关。Rief等认为内分泌和免疫系统,氨基酸及神经递质可能起作用,他发现躯体化综合症病人有免疫功能变化,单核细胞活化(IL-IRA增加),T淋巴细胞活动降低(CD8和IL-6降低)。 |
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